澳門「迪澳醫療中心」皮膚科朱妮婭醫生話你知：細菌性毛囊炎的預防和治療

什麼是細菌性毛囊炎？

細菌性毛囊炎指的就是因為細菌感染而發生毛囊發炎的現象。換言之，造成毛囊炎的原因很多，如果是由細菌引起的就稱為細菌性毛囊炎，這也是最常見的一種。此外真菌及病毒感染也可以引起毛囊炎，某些較少見的毛囊炎也可能與微生物無關，需要鑒別。細菌性毛囊炎通常為一至數顆針頭到米粒大小的膿皰，膿皰中間有毛髮(但是也有可能因太細小，而不容易看見)，周圍有發紅的現象。病灶主要的感覺是輕微到中度疼痛，一般並不會有發燒或其它全身性的症狀。

要如何預防細菌性毛囊炎？

與許多重大疾病相比，毛囊炎雖然看起來只是稍微惱人的小問題，但若處理不當，後續可能衍發各種較嚴重的問題，包括疔瘡、蜂窩性組織炎等感染症，或是產生疤痕、蟹足腫等後遺症。所以對於毛囊炎的處理，預防絕對重於治療，主要是避免增加細菌入侵的機會，注意的方法如下：

1如果是幼童感染，要注意避免和其他幼童的親密接觸，以免傳染它人。當身體有傷口出現時，要小心處理，以減少細菌入侵的機會。

2正常的生活作息、避免熬夜，以及均衡飲食、適度運動，皆可提昇皮膚的免疫功能，也有助於預防毛囊炎發生。

3避免潮濕高溫的局部環境：例如很緊或不通風的衣物(牛仔褲、尼龍布)、塗抹過多油膩不堪的產品、容易過度流汗的體質，宜避免。

細菌性毛囊炎該如何治療？

細菌性毛囊炎的治療除了做好預防的工作，並且保除局部的清潔外，還要尋找有經驗的皮膚科專科醫師治療。有經驗的皮膚科醫師能幫助你做以下處理：

根據臨床表徵，判斷此毛囊炎是不是細菌性。根據臨床表徵，判斷細菌性毛囊炎需不需要通過做進一步的細菌培養檢查來判別此細菌性毛囊炎的菌種，以決定用藥。依病情的嚴重程度，決定使用抗生素外用藥或是口服藥。依病況，決定是否排膿。具有無菌排膿的設備。

外用藥與口服藥：

1. 外用藥物

輕微的毛囊炎，可採用外用藥物的治療方式，例如對於細菌性毛囊炎，在急性期可使用抗生素藥膏、硫磺藥水(沉澱硫，precipitated sulfur)、過氧化苯(benzoyl peroxide)，亦有醫師會視情況選用外用A酸、杜鵑花酸。前述用於治療細菌性毛囊炎的硫磺藥水(沉澱硫)，由於具有抗細菌、抗黴菌與角質分離作用，亦可用於治療黴菌性毛囊炎，適用於兩種毛囊炎同時併存的狀況。

2. 口服藥物

但嚴重的毛囊炎，有惡化為疔瘡、蜂窩性組織炎的可能性，所以除了外用藥物，還須使用口服抗生素治療，包括第一代頭孢菌素(如頭孢氨芐cephalexin)或四環黴素類藥物(如doxycycline或 minocycline)，可抑制皮膚常見的葡萄球菌或痤瘡桿菌。

細菌性毛囊炎通常會持續多久？會不會留下疤痕？

細菌性毛囊炎只要經過適當的治療，通常多半會在一周內痊癒！細菌性毛囊炎大多不留下疤痕，但若病況嚴重或侵犯較深，或有併發症的產生，是會留下疤痕的，所以及早治療是必須的。

「迪澳醫療中心」是由多位澳門政府註冊的「專業皮膚科醫生」共同創立，專註於「皮膚疾病診療」及「醫學微創注射」，並引進了最先進的「雷射醫學美容」儀器。為澳門市民提供更加專業的皮膚管理服務。醫療中心目前只提供皮膚專科服務，暫未設置全科門診。

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