澳門「迪澳醫療中心」皮膚科朱妮娅醫生話你知：你為什麼會生暗瘡？暗瘡要如何治療？

「暗瘡」，即坊間所講的「青春痘」，它的出現及成長一般都在青春期，即十五歲到三十歲之間，但成人暗瘡也十分常見。

暗瘡的成因：

多數人都會以為是清潔不足導致了暗瘡，其實雄性荷爾蒙極易導致皮脂腺肥大，並令毛孔擴張、皮脂分泌更加旺盛，再加上皮脂腺出口因表皮脫落不正常而引發白頭及黑頭，極其影響美觀。白頭的形成是因為皮脂出口被封閉，觀看就是白色的，而黑頭則是由於皮脂腺開口沒有完全閉塞，可以明顯看到一點點的黑色物，但當將它擠出來時，又不是黑色的，而是黃白色的物體，這只是因為折光的原理而產生的錯覺。每當細菌在黑頭白頭內滋生時又會使皮脂腺分泌變質而導致發炎，長出膿瘡，症狀為紅、腫、痛，間中伴有腋狀物體，就算治療好以後，也會留下痘印，甚至會遺下疤痕。有些女士在月經周期內，也會感覺到暗瘡並發。甚至有些人認為暗瘡與飲食習慣有關，到目前為止，這些“假設”是沒有科學根據的。

暗瘡的治療：

治療的方法可因暗瘡的嚴重與否而有所不同。輕微的人士，例如面油多、毛孔肥大、有黑頭同白頭的，可以考慮用含AHA、BHA或RETINOL 護膚品來減少皮脂的產生，收縮毛孔及清除黑、白頭；較嚴重的就要到藥房買一些含藥性的暗瘡膏或暗瘡水，這些產品是不需醫生處方的。最為嚴重的就要看皮膚科醫生了，醫生一般會採用較強藥性的暗瘡膏或暗瘡水，例如：局部使用的抗生素，維他命Ａ酸軟膏等等，另外還可能需要口服的藥物，主要有三種：第一種是抗生素；第二種是可以抑制男性荷爾蒙的藥物，但這種藥物只適合女性服用；另外孕婦也不適合服用此類藥物，因為它會影響男性胎兒的正常發育；第三種是異維他命Ａ酸，服用三至六個月，療效可達到80%，但此種藥物也同樣會影響胎兒，所以，孕婦也不適合服用。

其他的治療方法，還可以用ＡＨＡ或ＢＨＡ醫療換膚去改善暗瘡的皮膚問題，這些方法對收細毛孔、清除黑頭、白頭及色印等，功效顯著。暗瘡消除之後所留下的疤痕，可以考慮用納米分段射頻或其他雷射的方式進行改善，較嚴重的疤痕可透過矯形手術治療，基本上可達到令人滿意的效果。

「迪澳醫療中心」是由多位澳門政府註冊的「專業皮膚科醫生」共同創立，專註於「皮膚疾病診療」及「醫學微創注射」，並引進了最先進的「雷射醫學美容」儀器。為澳門市民提供更加專業的皮膚管理服務。醫療中心目前只提供皮膚專科服務，暫未設置全科門診。

服務時間：星期壹 至 星期日 （10:30 am 至 19:30 pm）

逢星期四休息
地址：澳門士多鳥拜斯大馬路27號龍威樓地下A
電話：2822 5555

澳門「迪澳醫療中心」皮膚科朱妮娅醫生話你知：為什麼會感染「菜花」或「尖銳濕疣」？

「菜花」或「尖銳濕疣」是一種性傳播疾病，由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染導致，與性行為因素密切相關。而個體的衛生狀況好，注意月經期衛生，同房前後衛生，使用宮內避孕環等均可以使感染HPV的機率降低。

（1）性行為：導致尖銳濕疣的最主要的原因是夫妻間性生活不衛生。研究表明，不潔的男女性生活是感染尖銳濕疣的主要原因。其中男性尖銳濕疣主要是由性接觸引起。尖銳濕疣患者是主要傳染源，傳播快、感染率高。女性近期的性伴侶數、性交頻率、性伴侶患有生殖道疣等均與HPV感染密切相關。儘管有些研究表明初次性交年齡與HPV感染也有關，但這種因素受性伴侶數的影響，調整性伴侶數後，其危險性無顯著意義。

（2）免疫因素：自身免疫力低下也是誘發尖銳濕疣的主要原因之一，一開始

沒有尖銳濕疣的朋友在日常的生活中接觸尖銳濕疣患者的分泌物或被污染的用具如：毛巾、衣物，甚至於廁所的馬桶圈等，均有機會被傳染。宿主的免疫力對HPV感染及病變的進展有很大的作用。有研究發現，腎移植的免疫抑制者HPV的感染率是正常人群的17倍。由於HPV感染人群性行為比較混亂，伴侶數較多，初次性交年齡小等因素，使HPV感染機率增加。但有些研究並不能證明免疫抑制與HPV感染有直接的相關性，HPV人群可能由於自身暴露的危險性高或機體抵禦潛伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高，這一人群的人HPV脫氧核糖核酸檢出水平高於正常人群，這表明機體抑制HPV感染的能力降低。

（3） 外傷感染：引起尖銳濕疣的主要原因是患者的外傷感染所引起來的，尖銳濕疣的HPV病毒可經皮膚或黏膜上的小小破裂傷口侵入體內，致使病菌大量地繁殖開始發病。因此，要謹慎對待破裂的傷囗。請患者在日常的生活中要特別的注意。

（4） 懷孕．有研究表明，婦女懷孕次數增多，分娩次數，流產次數等並不增加HPV感染的危險性，畸胎的個數卻與HPV感染相關。有些研究表明孕期婦女HPV感染率高，而且病毒檢出量也增高，但這可能是由於孕期病毒水平增高而使檢出效率提高所致。一項應用聚合酶鏈反應法（Polymerase chain reaction, 簡稱PCR）檢測人類乳頭瘤病毒的研究證實了這一觀點，聚合酶鍊式反應法檢測HPV不依賴病毒的含量，結果發現孕期與非孕期婦女的感染率無顯著差異。

（5） 口服避孕藥：儘管口服避孕藥可以增加宮頸癌的危險性，但它是否影響HPV感染還存在很大爭議。有研究表明口服避孕藥確實能增加HPV感染的幾率，但有人認為口服避孕藥對宮頸低度病變的發生無影響，卻可以增加高度病變的危險性，因此認為口服避孕藥是通過改變疾病的進展狀態，而不是直接影響HPV感染率。

（6） 吸煙：吸煙能降低人體的抵抗力，所以吸煙也是尖銳濕疣發生和復發的危險因素。資料表明，吸煙的人的發病率比不吸煙者會高出3倍多，病且發病率會隨著菸齡和日吸煙的支數增加而增加，另外吸煙還能夠促進尖銳濕疣的複發。

（7） 飲酒和飲食。飲酒是很多疾病發病和復發的危險因素。飲酒可影響人體淋巴細胞的活性，從而抑制人體的免疫力。另外酒精能抑制人的中樞神經系統，增加高危性的行為，在一定程度上增加了濕疣的發生和復發。經常吃辛辣的食物也容易導致疾病的發生和復發。

（8） 性別與年齡。年齡是尖銳濕疣的獨立危險因素，80％的尖銳濕疣發生於 16～34歲的青年人，尖銳濕疣發病高峰年齡為20～25歲。男性平均尖銳濕疣發病年齡為22歲，女性尖銳濕疣為19歲，男女尖銳濕疣發病比例約為1:1.4。另一研究發現，女性尖銳濕疣發病年齡小於25歲使肛門生殖器疣的危險因素加大。

（9）其他性病：尖銳濕疣與其他性傳播疾病如生殖器、淋病、艾滋病等密切相關，其原因是尖銳濕疣患者多有也可導致其他性病的危險性行為。還又就是些性病的病原體破壞了黏膜屏障，使機體抵禦HPV的能力下降。從而導致了尖銳濕疣。

「迪澳醫療中心」是由多位澳門政府註冊的「專業皮膚科醫生」共同創立，專註於「皮膚疾病診療」及「醫學微創注射」，並引進了最先進的「雷射醫學美容」儀器。為澳門市民提供更加專業的皮膚管理服務。醫療中心目前只提供皮膚專科服務，暫未設置全科門診。

服務時間：星期壹 至 星期日 （10:30 am 至 19:30 pm）

逢星期四休息

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